У вас есть 3 и более из этих пунктов? Начинаем изучение материала ниже (там быстро и просто).
Кто проходил мои образовательные проекты или был на консультации не понаслышке знаком с желчным пузырём, с УЗИ желчного пузыря с нагрузкой, зондированием и другими связанными терминами.
Какие-то непонятные слова? Это нормально, ниже разберу всё и отвечу на вопросы
Зачем делать УЗИ?
УЗИ желчного пузыря с исследованием сократительной способности желчного пузыря под нагрузкой кокосовыми сливками или пробным завтраком — с помощью этого исследования узнаём размеры, форму желчного, нет ли в нем перегибов, перегородок, нет ли застоя желчи, взвеси, сладжей, полипов.
Зачем пить сливки?
С помощью нагрузки жирными сливками мы определением % сокращения желчного пузыря, объем выделенной желчи, : если менее 40% - он гипомоторный (ленивый), если более 60 - он гипермоторный.
И тут и там замешана ваша психика в том числе, об этом ниже.
Как проводят?
Натощак выполнить УЗИ желчного пузыря.
Выйти из кабинета, выпить кокосовые сливки 200 мл.
Через 40 минут и 60 минут от приема сливок повторить УЗИ желчного, оценить сокращение желчного в %.
А длительность процедуры?
~1,5 часа
*Не каждый врач УЗИ делает это исследование, ищите клиники и врачей, где это исследование уже проводят на постоянной основе («заставлять» врача УЗИ делать это исследование не нужно; не имея навыки он не сделает исследование качественно)
Противопоказание: камни в желчном пузыре (на первом этапе УЗИ, до питья сливок это уже будет известно)
Кому и когда делать?
Если есть симптомы из самого первого абзаца и есть специалист, с которым можно обсудить результаты.
Просто гастроэнтеролог, который не работает с этим исследованием, не знаком с принципами функциональной медициной, ничего по результатам исследования вам не скажет.
Дуоденальное зондирование
Когда надо?
Если на УЗИ видим застой желчи, хлопья и нет камней — можно делать зондирование.
Это лечебно-диагностическая процедура: мы делаем и забор желчи на исследование (на простейшие, паразиты, бактерии), и опорожняем желчный пузырь от «застойной» желчи.
Как проводят?
В рот помещают тонкую резиновую трубку, конец которой нужно проглотить. Дискомфортно проглатывание трубки, всё остальное в разы комфортнее ФГДС.
Как часто делать?
Если на УЗИ есть значимые изменения (хлопья, осадок) - делаем курс лечения, УЗИ повторяем (примерно через 3-6 месяцев)
Зондирование повторять в зависимости от обнаруженных изменений: если дисхолия - хватит 1-2 зондирований (после через некоторое время повторяем УЗИ, делаем выводы).
В дальнейшем, скорее всего, если не поработаете с психикой, с напряжением, придётся повторять всё 1 раз в 5-9 месяцев.
Как устроена работа желчного пузыря + влияние стресса на ЖКТ
ВНИМАНИЕ! Далее в течение 1 минуты очень важно построение логической цепочки в голове, читаем:
1. Желчный пузырь находится справа под рёбрами и под диафрагмой (это такая мышечная штука между легкими и животом).
2. Диафрагма «работает» с помощью диафрагмального нерва.
3. Диафрагмальный нерв (ДН) содержит двигательные и чувствительные волокна (например, может отвечать за движение и боль в органе).
4. Наличие чувствительных и двигательных волокон в диафрагмальном нерве (ДН) диафрагмы может приводить к френикус-симптому (это когда справа болит шея или мышцы шеи между ключицей и затылком).
Поняли, почему боль в шее может быть симптомом нарушения работы желчного? Не поняли — сообщите в комментах.
5. ДН связан с веточками блуждающего нерва в грудной и брюшной полости.
6. Связь ДН с веточками блуждающего нерва может нарушать активность, подвижность желчного пузыря при стрессе
Блуждающий нерв (nervus vagus, вагус) — главный сужении зрачка, стимулировании желчного пузыря, слюноотделении